電話：4006053009 010-83396682
傳真：010-83396682
地址：北京市房山區(qū)長興東街9號(hào)院10號(hào)樓510
郵編：100081
郵箱：lengliananquan@126.com
網(wǎng)站：m.mqiiymicwn.cn

城市化延長動(dòng)物源性傳染病疫情持續(xù)時(shí)間

北京師范大學(xué)全球變化與地球系統(tǒng)科學(xué)研究院教師田懷玉與湖南師范大學(xué)、湖南省疾病預(yù)防控制中心及挪威奧斯陸大學(xué)團(tuán)隊(duì)合作2018ni9an4月18日在PNAS發(fā)表文章，揭示快速城市化進(jìn)程會(huì)延長我國腎綜合征出血熱（HFRS）的疫情持續(xù)時(shí)間，指出了中國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展時(shí)期迅速的城市化進(jìn)程會(huì)對(duì)動(dòng)物源性傳染病疫情造成的兩種相反效應(yīng)機(jī)制。

在過去的半個(gè)世紀(jì)里，伴隨著中國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城市化進(jìn)程也在不斷加快，同時(shí)由城市化所致傳染病傳播問題，以及相應(yīng)的疾病控制策略對(duì)疾病發(fā)病的潛在影響一直以來受到廣泛關(guān)注。一方面，城市化過程可能影響了傳染病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，如19世紀(jì)歐洲的許多城市遭受了由傳染病導(dǎo)致的“城市懲罰”（urban penalty），致使死亡人數(shù)超過出生人口，城市增長只能依靠外來流動(dòng)人口補(bǔ)充。

另一方面，城市化往往會(huì)改善基礎(chǔ)設(shè)施和提升健康水平，完善醫(yī)療保健服務(wù)，人們普遍認(rèn)為城市化有助于全面改善健康狀況。因而城市化與公共健康間的關(guān)系非常復(fù)雜，目前我們對(duì)于城市化進(jìn)程與傳染病的關(guān)系仍缺乏系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。

腎綜合征出血熱是一種由感染漢坦病毒引起的傳染病，具傳播速度快、病情嚴(yán)重、致死率高等特性，被列為我國法定報(bào)告?zhèn)魅静�。漢坦病毒主要以嚙齒動(dòng)物為宿主，并隨感染動(dòng)物的排泄物、唾液和尿液的排出而散播在空氣中，人類主要通過吸入被污染的空氣而感染疾病。因感染病毒亞型不同，臨床表現(xiàn)差異較大，死亡率也從0.5％-40％不等。該病在我國總報(bào)告病例數(shù)已超過140萬，占全球總病例數(shù)的90%。

流行病學(xué)證據(jù)表明，在人口流動(dòng)頻繁、密度大、住房條件差的地區(qū)中，人類與攜帶病毒的嚙齒動(dòng)物接觸更為頻繁，感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。然而，田懷玉及其合作者發(fā)現(xiàn)，腎綜合征出血熱的流行與城市擴(kuò)張和人口流動(dòng)情況相一致，同時(shí)HFRS發(fā)病率與城市化水平存在雙階段倒U型關(guān)系，疫情轉(zhuǎn)折時(shí)點(diǎn)與城市的經(jīng)濟(jì)增長率有關(guān)。研究揭示了城市化、人口流動(dòng)和漢坦病毒流行之間的相互聯(lián)系，為經(jīng)濟(jì)高速的城市呈現(xiàn)疫情延長現(xiàn)象提供了一種可能的解釋